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五色篇第四十九五（第1页）

在一个阳光灿烂得能把人晒成红薯干儿，微风轻得像怕吹破了啥宝贝似的日子里，雷公那家伙，满脸写着大大的问号，活脱脱一个被作业难住的小学生，火急火燎地朝着黄帝就冲过去了。他一边跑还一边挠着头，那头发被他挠得跟鸟窝似的。跑到黄帝跟前，雷公带着哭腔就开始喊：“黄帝大大呀，我最近碰到个事儿，简直把我脑袋都快想炸啦，就是咋从脸色去判断病情到底严不严重啊？您老赶紧给我说道说道呗，我都快愁成苦瓜脸啦！”

黄帝正优哉游哉地晒着太阳呢，被雷公这风风火火的样子逗得“噗嗤”一声笑了出来。他摆了摆手，那动作慢悠悠的，就跟电影里的慢镜头似的，示意雷公先坐下，然后不紧不慢地开口：“雷公啊，你问的这事儿，这里头的弯弯绕绕可多了去了。你给我听仔细喽，要是那脸色看着糙糙的，但是又透着那么点光亮，这种情况呢，还算凑合，不是啥特别糟糕的事儿。可要是脸色暗沉得跟被锅底抹了一层似的，一点光泽都没有，那就好比太阳被乌云给死死捂住了，这病情啊，可就麻烦大咯！”

雷公一听，眼睛瞪得像铜铃似的，满脸疑惑地追问：“黄帝大大，为啥这暗沉没光泽就严重呀？我咋瞅着那糙糙亮亮的更吓人呢？”

黄帝哈哈笑了两声，拍了拍雷公的肩膀，耐心地解释道：“雷公啊，你得这么想，咱这脸就跟一面镜子似的，身体里面啥情况，都能从这脸上给反映出来。这脸色暗沉没光泽，就好比身体里的气血啊，都跟堵车了似的，运行不畅，这脏腑功能很可能就跟着出问题啦，病情可不就严重嘛。再看那糙糙但又有点光亮的，说明身体还有那么点活力，就像一盏灯，灯罩虽然有点花，看着不咋好看，但好歹还亮着，所以相对来说就没那么严重咯。”

雷公这才恍然大悟，脑袋点得跟捣蒜似的，紧接着又问：“那黄帝大大，这脸色往上走，或者往下走，又是啥个意思呢？”

黄帝清了清嗓子，跟个说书先生似的，接着讲：“要是脸色往上走，那就好比乌云一个劲儿地往上升，你琢磨琢磨，这病情啊，肯定是越来越严重啦。为啥呢？你想啊，不好的东西都往上升了，那情况可不就越来越糟嘛。但要是脸色往下走，嘿，那就像乌云被大风一吹，慢慢变淡了，这就说明病情在好转呢，就跟天要放晴了一样，好事儿要来啦！”

雷公眨巴眨巴眼睛，好奇地问道：“黄帝大大，您还说这脸色有外部和内部之分，这又是咋回事儿呀？我咋就没搞明白呢。”

黄帝笑着指了指雷公的脸，说：“雷公啊，你就把咱们身体当成一栋大房子，这脸上不同的地方，就好比房子里不同的房间。这青、赤、黄、白、黑五色呢，各对应着不同的脏腑。脸上啊，像脸颊外侧，咱就可以当成外部，靠近鼻子眼睛这些地方呢，就算内部。要是脸色从外部往内部走，这就好比有坏人从外面闯进家里来了，那就说明病是从外往内发展的。反过来，要是脸色从内往外走，就好比家里头的问题跑到外面去了，这病就是从内往外发展的咯。”

雷公挠了挠头，还是有点迷糊，问道：“黄帝大大，这病从内从外发展，治法难道还不一样吗？”

黄帝一脸严肃地点点头，说道：“那当然不一样啦！要是病是从身体内部生出来的，那就得先调理身体内部的阴气，这就好比先得把家里头那些乱七八糟的‘坏东西’清理干净，然后再去调理阳气。要是顺序弄反了，那病情可就更严重啦，就好比家里本来就有点小问题，你不先解决关键的，反而去折腾别的地方，那家里不得乱成一锅粥嘛。要是病是从外部来的，那就得先处理外部的问题，就像先得把家门口的敌人给赶走，然后再调理身体内部。要是顺序反了，病情照样会加重，这可不能马虎。”

雷公眼睛一亮，又问道：“黄帝大大，那脉象呢？脉象和脸色之间有没有啥关系呀？我感觉这里面肯定还有不少门道。”

黄帝摸了摸胡子，慢悠悠地说：“这脉象要是滑大，还带着点长，就好比河水奔腾不息，又悠长又有力，这种情况啊，病大多是从外面来的。你琢磨琢磨，这脉象这么有力，就好像有一股外来的力量在猛冲身体，所以病从外来嘛。还有啊，要是有人眼睛突然看到些奇奇怪怪不存在的东西，心里又莫名地讨厌一些平常喜欢的玩意儿，这就是阳气出问题啦，阳气合并错乱了。不过呢，这种情况是可以通过调理给弄好的。”

雷公满脸佩服，竖起大拇指说：“黄帝大大，您说得太牛啦！可我还是有点懵圈，您能不能给我举点例子，让我能更清楚明白些呀？我这脑袋瓜子，还是有点转不过来弯儿。”

黄帝笑着说：“行啊，雷公。比如说，有个人脸色暗沉发黑，黑得跟锅底一模一样，而且这黑色还一个劲儿地往上走，从下巴慢慢爬到额头，这就说明他身体里的问题大了去了，很可能是肾脏这些脏腑出了严重的毛病，病情正在恶化呢。再比如说，有个人一开始脸色发红，那红得不正常，就跟喝多了酒似的，而且这红色从脸颊外部往鼻子周围跑，这就是病从外往里发展，可能是受了外感邪气，邪气正慢慢地往身体内部钻呢。”

雷公听得入了迷，接着问：“黄帝大大，像您刚才说的病从内生，先调阴气后调阳气，具体该咋做呀？您给我讲讲具体的操作办法呗。”

黄帝说：“比如说，有人老是觉得浑身软绵绵的，一点力气都没有，晚上睡觉还翻来覆去睡不着，手脚心还发热，这就是体内阴气不足啦。咱们就得先用一些滋阴的药，像熟地、麦冬这些，把阴气给补起来。等阴气补足了，再稍微用点补阳的药，像杜仲、肉桂，让阴阳达到平衡。要是反过来，一开始就用补阳的药，这人本来就阴虚火旺，再一补阳，那不得像干柴碰上烈火，一下子就烧起来了，病情肯定更严重嘛。”

雷公又问：“那病从外来，先治外后治内，又该咋弄呢？黄帝大大您再给我讲讲这具体的步骤呗。”

黄帝回答：“比如说，有人不小心着了凉，又是感冒发烧，又是头疼身痛的，这就是病从外来啦。咱们就得先用解表的药，像麻黄、桂枝，把体表的寒邪给赶走，让烧退下去，头疼身痛这些症状也就缓解了。等把外面的邪气去掉了，再看看身体内部有没有其他问题，要是感觉有点虚弱啥的，再慢慢调理身体内部，用点补气养血的药。要是一开始就去调理身体内部，不管外面的寒邪，那寒邪就会一直在身体里捣乱，病情肯定好不了啊。”

雷公接着问：“黄帝大大，那您说的这阳气合并错乱，目有所见，志有所恶，具体到底是啥样啊？您给我形容形容，我好有个直观的感受。”

黄帝说：“比如说，有的人会突然看到眼前老是闪过黑影，就好像有啥东西在晃悠，可实际上啥都没有，或者心里莫名地讨厌一些平常喜欢得不得了的东西。这就是阳气合并错乱了。这种情况呢，可能是因为情绪波动太大，一会儿高兴得蹦起来，一会儿又难过地哭鼻子，或者受到了惊吓，像被突然窜出来的猫吓了一跳，导致阳气失调。咱们可以通过调整生活作息，晚上早点睡，早上早点起，保持心情舒畅，别老是愁眉苦脸的，再配合一些调理阳气的药，像柴胡、薄荷，就能慢慢把阳气理顺，这些奇怪的症状也就会消失啦。”

雷公若有所思地说：“黄帝大大，您这么一讲，我好像明白多了。可这脸色和脉象的变化这么复杂，我咋才能准确判断呀？有没有啥窍门儿，您再给我传授传授呗。”

黄帝笑着说：“雷公啊，这可没什么捷径，就得靠你平时多观察，多积累经验啦。你得仔仔细细地看病人的脸色，是啥颜色，有没有光泽，往哪个方向走。同时呢，还要认认真真地摸脉象，感受脉象的大小、快慢、滑涩。看脸色和摸脉象得结合起来，不能只看一样。这就好比你走路，两条腿得配合着走，你光迈一条腿，那能走得稳吗？肯定不行啊。而且呀，每个人的身体情况都不一样，不能一概而论，得具体问题具体分析。就好比同样是感冒，有的人症状轻，有的人症状重，用药肯定也不一样啊。”

雷公点了点头，说：“黄帝大大，我记住啦。我以后一定多观察，多学习，把这些本事都学到手。不过黄帝大大，您说这看脸色和摸脉象，有没有那种一看一个准，一摸一个对的情况呀？”

黄帝笑着说：“雷公啊，这就得靠你平时多观察，多积累经验啦。你得仔细看病人的脸色，是啥颜色，有没有光泽，往哪个方向走。同时呢，还要认真摸脉象，感受脉象的大小、快慢、滑涩。看脸色和摸脉象要结合起来，不能只看一样。就像你走路，两条腿得配合着走，才能走得稳。而且呀，每个人的身体情况都不一样，不能一概而论，得具体问题具体分析。”

雷公小鸡啄米似的点头，说道：“黄帝，您说得太对啦，可我还是有点怕自己整不明白。您再给我讲讲，有没有啥更简单的办法，能快速判断个大概呀？”

黄帝思索了一会儿，说道：“那我再给你讲讲这五色和脏腑对应的一些典型表现吧。先说这青色，青色一般对应肝脏。要是一个人脸色发青，还带点灰，就像被霜打过的茄子，那可能肝脏就不太舒服啦。有可能是肝郁气滞，就好比肝脏里有个小疙瘩，气不顺溜了。这时候啊，这人可能会觉得胸口闷闷的，老是叹气，情绪也容易不好，像个火药桶，一点就着。”

雷公好奇地问：“黄帝，那咋调理这种情况呢？”

黄帝说：“这种肝郁气滞啊，可以用点柴胡疏肝散。柴胡这味药，就像个小交警，能把肝脏里拥堵的气疏导开，让气顺畅地流通。再搭配上陈皮、枳壳这些，帮着一起理气，就像给交警找了几个小帮手，把肝脏这片‘交通’治理得井井有条。”

雷公又问：“那要是青色特别重，青得发黑呢，是不是更严重呀？”

黄帝点点头，说：“没错，要是青得发黑，那就好比肝脏里的‘堵车’已经发展成‘连环追尾’了，问题就严重喽。这可能是肝脏有瘀血，就像有块大石头堵在那儿，气和血都过不去。这时候，光靠疏导气可不行了，还得加点活血化瘀的药，像丹参、川芎，把这块‘大石头’慢慢搬走，让气血重新畅通起来。”

雷公一边听一边记，接着问：“黄帝，那赤色对应心脏，这又咋看呢？”

黄帝说：“赤色要是正常，那就是脸色红扑扑的，透着健康的光泽，就像刚跑完步，气血充足的样子。但要是红得过分，红得像猴屁股，那就有问题啦。要是满脸通红，还发烧，这可能是外感邪气入里化热，热邪侵犯了心脏。就好比外面来了一群捣乱的‘小怪兽’，在心脏这儿捣乱，把心脏搅得热烘烘的。这时候得赶紧用清热解毒的药，像黄连、黄芩，把这些‘小怪兽’都赶走。”

雷公追问道：“要是这红色只是局部红呢，比如额头特别红？”

黄帝笑着说：“额头特别红啊，这可能是心火上炎。心就像个小火炉，这火要是烧得太旺，就往上跑，跑到额头这儿了。这时候人可能会心烦意乱，晚上翻来覆去睡不着觉，嘴里还可能长溃疡。可以用点莲子心，这莲子心就像给小火炉泼了点凉水，能把心火降下来，让人心神安宁。”

雷公又对黄色感兴趣了，问道：“黄帝，黄色对应脾脏，这脸色发黄又是咋回事呀？”

黄帝说：“脸色发黄，分好几种情况呢。要是黄得像橘子皮一样鲜亮，这叫阳黄，大多是因为湿热熏蒸。就好比身体里有个小蒸锅，水和热搅和在一起，把人给‘蒸’黄了。这时候得清热利湿，用茵陈蒿汤，茵陈就像个清道夫，把湿热都清扫出去。要是黄得暗沉，像旧报纸那种黄，这叫阴黄，多是因为寒湿困脾，得用温阳散寒、利湿退黄的药，像附子、干姜这些，给脾脏加点火，把寒湿都烤干。”

雷公听得入迷，又问：“那白色对应肺脏，脸色发白又是咋说？”

黄帝回答：“脸色发白，一般是气血不足或者阳气虚弱。要是这人不仅脸色白，还浑身没劲儿，动不动就喘，那可能是肺气虚。肺就像个打气筒，气不足了，打不起来劲儿。可以用点黄芪、党参，给肺加点气，让这个‘打气筒’重新有力起来。要是脸色白得厉害，还怕冷，手脚冰凉，那可能是肺阳虚，得用点补阳的药，像补骨脂、仙灵脾，给肺里加点阳气，暖和暖和。”

雷公接着问：“最后这黑色对应肾脏，黄帝您快说说。”

黄帝说：“脸色发黑，要是黑得像烟熏的，而且还干巴巴的，那可能是肾精亏虚。肾就像个储存宝贝的仓库，这仓库里的宝贝少了，脸上就显出来了。得用点补肾填精的药，像熟地、山茱萸，给仓库里多囤点宝贝。要是黑得发暗，还伴有水肿，那可能是肾阳不足，水液代谢出问题了。肾阳就像个小火炉，火不够旺，水就没办法正常流动，到处乱淌。这时候得温补肾阳，用金匮肾气丸，把小火炉烧旺点，让水液乖乖听话。”

雷公听完，感慨道：“黄帝，您讲得太详细啦，我感觉自己一下子明白了好多。可这脉象和脸色咋结合着看呢？”

黄帝说：“比如说，一个人脸色发红，脉象又洪大，这洪大的脉象就像汹涌的洪水，结合脸色红，那可能是体内热邪亢盛，病情比较急。要是脸色发黄，脉象濡缓，濡缓的脉象就像水流得慢慢悠悠，这可能就是湿邪困脾，病情相对缓和点。但具体情况还得根据病人其他症状一起判断。”

雷公又问：“黄帝，那有没有那种脸色和脉象看起来矛盾的情况呀？”

黄帝哈哈一笑，说：“当然有啦。比如说，脸色看起来发红，像是有热，可脉象却沉细，沉细的脉象就像水在深深的地下流，这可能是真寒假热。就好比身体表面看起来热，其实里面是寒的，是一种假象。这时候用药就得特别小心，不能被表面现象骗了，得用温阳的药把里面的寒给驱散。”

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