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“突然出现。没什么征兆,突然就开始痛,一阵一阵的。而且每痛一次,疼痛都会加重。到后面痛得实在受不了,我还呕吐过几次。”
病人又提供了一条线索。
所以说,问诊还是很重要的。
不能怕麻烦,必须多询问一些相关信息。
“既然痛得这么厉害,你应该不可能拖到现在才来就医吧?有没有在别的医院就诊过?”
何医生的诊疗经验丰富,立刻根据病人描术的情况,推断出一些病人没吐露的实情。
“呃……确实到小诊所看过,当时给我输了液,说是消炎的。没什么效果,诊所老板怕出事,劝我到大医院就诊。”
那些小诊所,动不动就给病人输液。
各种抗生素过度使用,小诊所的罪过最重。
一些小感冒或者小症状,通过静滴的方式输液,使用抗生素,确实见效很快。
殊不知,这有点像是饮鸠止渴。
这次好得很快,但是身体的免疫系统被打乱,被削弱,下次更容易生病。会病得更严重。
如此反复,最终形成恶性循环。
到了病人真的需要使用抗生素治疗时,会悲哀的发现,已经无药可用。
因为病人体内的病毒已经产生了严重耐药性。
甚至随便一场感冒都有可能出现超级病毒。
“现在除了腹痛,右肩膀、右后背痛,还有别的症状吗?我摸你的腹部时,感觉有点烫啊!”
体格检查是医生接诊后的初步检查。
这非常重要。
可以帮助医生发现病人的一些隐藏病症。
有些病人可能觉得不好意思,或者觉得无关紧要,可能会故意隐瞒一些症状。这就需要医生火眼金睛了。
“我感觉有发烧、寒战。”
“嗯,先给你量下体温与心率、血压,放松一点,不要紧张。到了我们这里,肯定会尽最大的努力给你医治。”
何医生安慰完病人,不等他吩咐,周灿已经机灵的抢着给病人量血压、心率、测体温。
这些基础活,哪能让上级医生亲自动手呢。
勤快一点,何医生看在眼里肯定也高兴。
下次再请求带着他一起坐诊,答应的概率会增加很多。
“体温39.6,脉搏98分,血压12ommhg。双肺叩诊,无异常,呼吸时胸腔未听见杂音,呼吸大约25次分。”
周灿给病人做了一系列测量。
39.1度—41度区间,已经属于高烧。
这位病人的病情比想像的要更严重,更复杂。
“先去做一个血常规与超声影像检查吧。如果结果不理想,可能还要进一步做cT检查。”何医生这话既是对患者说的,也是对周灿说的。
周灿赶紧跑去电脑上开医学检查申请。
“因为你的病情复杂,门诊这边马上下班了。你的检查结果没出来前,病因不明确,不能收治住院。建议你们做完检查后,可以到住院部普外科找方医生,我会跟他交代好相关情况。”
病人的情况随时可能进一步恶化。sbooktxt.
何医生也不敢掉以轻心。
如果病情不严重,通常会让患者第二天再来。
病人离开后,何医生站起身准备下班。
“小周,怎么样?跟着我坐诊一下午,有什么收获没有?”
“收获挺大的。接诊各种病人的流程,处理方法,都让我受益匪浅,特别是医德医风,您给我作了非常好的榜样。”
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